Постуральный менеджмент

Дети, у которых нарушен опорно-двигательный аппарат в той или иной степени не могут самостоятельно поддерживать оптимальную позу тела и изменять ее, что вызывает неудобство и болезненные ощущения, приводит к ограничению нормальной жизнедеятельности. Для успешной реабилитации детей с такими нарушениями существует программа постурального менеджмента.

Постуральный менеджмент – это комплекс мероприятий, подбираемых индивидуально для конкретного ребенка и направленных на повышение его двигательных возможностей. Он включает в себя обеспечение необходимыми техническими средствами реабилитации и ортезами, позиционирование (оказание воздействий, помогающих принять оптимальную позу), хирургические вмешательства, лечение и профилактику вторичных осложнений, индивидуальный план занятий, активные упражнения, а также информационную поддержку и обучение людей, находящихся в прямом контакте с ребенком.

Постуральный менеджмент позволяет поддерживать симметричность позы, снижает болевые ощущения, предотвращает прогрессирование деформаций, содействует развитию двигательных навыков. А недостаточный ПМ или его отсутствие могут привести к отрицательным последствиям для качества жизни ребенка и его семьи в целом: негативно отразиться на самостоятельности ребенка и его мобильности, что усложняет уход за ним; на функциональном развитии, на его обучении и коммуникации, на психическом состоянии.

Цель программы – развить функциональные навыки ребенка и его самостоятельную активность, стимулировать мобильность, активизировать социальное включение, обеспечить комфорт и улучшить общее качество жизни. Для достижения необходимого эффекта постуральный менеджмент должен быть встроен в распорядок жизни и применяться постоянно (утром, днем, вечером и ночью), чтобы охватывать все виды деятельности ребенка. Для успешной реализации программы также необходимо, чтобы были задействованы не только специалисты, но и все окружение ребенка: его семья, учителя и другие люди, находящиеся в контакте с ним. Совместными ежедневные усилия всех этих людей смогут принести ощутимую пользу.

Программа постурального менеджмента подбирается под каждого ребенка индивидуально, исходя из особенностей его диагноза и осуществляется комплексно. Для этого группой специалистов оценивается функциональное состояние, определяется список необходимых диагностических процедур, задаются актуальные реабилитационные цели и на их основе разрабатывается программа реабилитации.

Программа состоит из таких мероприятия как: нахождение в положении сидя, стоя и лежа в симметричной позе определенное количество времени, растяжение мышц с применением ортезов; обеспечение передвижения с помощью индивидуально подобранных технических средств, различные активные упражнения, ЛФК и АФК, занятия с логопедом, дефектологом и психологом, массажи и физиопроцедуры.

Большую роль в постуральном менеджменте играет правильное позиционирование, оно должно быть симметричным, ребенку должно быть удобно, он не должен быть скованным. Необходимо также как можно чаще менять положение тела, чтобы ребенок мог двигаться разным образом. Это может предупредить чрезмерные нагрузки на определенные группы мышц, скованность и образование контрактур.