Одна из причин развития ДЦП - это недоношенность. Дети-торопыжки всегда в группе риска. В стремлении опередить последствия недоношенности, все чаще неонатологи призывают начать реабилитацию ребенка уже с "колыбели", то есть с кувеза для недоношенных детей.
Одна из причин развития ДЦП - это недоношенность. Дети-торопыжки всегда в группе риска. В стремлении опередить последствия недоношенности, все чаще неонатологи призывают начать реабилитацию ребенка уже с "колыбели", то есть с кувеза для недоношенных детей.
Кувез - от французского "наседка", а в разговоре просто "инкубатор" - это приспособление для выхаживания недоношенных детей. Кувезы имеются практически во всех родильный домах, ведь по данным ВОЗ каждый десятый малыш в современном мире рождается до положенного срока. И в таких случаях его непременно выхаживают в кувезах.
История.
Недоношенные дети рождались во все времена. Совсем крошечных малышей бабки-повитухи помещали в меховую шапку и ставили на печку, вынимали оттуда его редко, в основном для кормления. И такой способ действительно помогал. Первые кувезы появились в конце XIX века и мастерились по аналогии с инкубаторами для цыплят. Рождение недоношенных детей в ту пору было не редкость, однако выживаемость была очень низкой: выживали только абсолютно здоровые, без грубых неврологических нарушений.
Основатель современной неонатологи Пьер Будин указывал, что основные проблемы у недоношенных - это не достаточная способность сохранять тепло, проблемы с питанием и высокий риск инфекций. Учитывая эти нюансы, первые кувезы совершенствовались: был встроен обогрев, появился звуковой сигнал, если в кувез перегревался, появилось окошко для ухаживания. Основная цель кувезов была - выхаживание раннерожденных малышей.
Современность.
В современном мире кувезы собираются по последнему слову техники. Они постоянно перевыпускаются, дополняются и совершенствуются, что нередко возникают курьезные ситуации, когда даже медсестры не знают "с какой стороны подойти". Современные кувезы - обогреваемые ящики из оргстекла с четырьмя окошками для манипуляций. В него подаётся кислород, поддерживается влажность, датчики постоянно мониторят состояние ребенка. Вместе с развитием технического оснащения растёт и количество выживших детей с экстремально низкой массой тела. Последующее наблюдение их показывает, что почти половина детей имеют проблемы со здоровьем от незначительных до тяжелых неврологические расстройств, таких как слепота, глухота, ДЦП. В связи с этим, специалисты все больше удостоверяются, что недоношенный малыш - очень хрупкое создание. Кроме сохранения жизни, важно ещё и сохранить его полноценность. Ведь угрожающе состояния могут возникнуть на любом этапе выхаживания: ретинопатия, бронхолегочная дисплазия, спонтанные кровоизлияния в головной мозг, инфекции. Поэтому для недоношенных детей переохлаждение, перегрев, разница в атмосферном давлении и т.д. представляют большую опасность.
Для профилактики осложнений, кувезы стали строится по принципу "наименьшего вмешательства извне". Кувезы сейчас сделаны со встроенными весами, полкой для рентгеновской кассеты, циркулирует воздух для равномерного распределения тепла, встроены фотолампы, при открывании окошек автоматически подаётся воздушный поток, чтобы внутри температура не понижалась ни на градус! Это означает, что помещенный в кувез малыш может быть потревожен лишь в важных случаях: на операцию или для общения с мамой методом "кенгуру". Такое бережное отношение к малышам снижает риск осложнений и позволяет сохранить здоровье и полноценность.
Перспективы.
Учитывая статистику по выживанию и дальнейшему развитию недоношенных детей, стоит остро вопрос предотвращения инвалидизации детей. Уже сейчас взят курс на совершенствование кувезов. И появилось новое направление в реабилитации недоношенных детей - нейропротекция. Нейропротекция - это защита нейронов новорожденных детей. Ведь повреждение нейронов - главная причина развития ДЦП и других осложнений у "торопыжек". Одна из причин повреждения нейронов - это стресс, вызванный окружающей средой. Бесшумная работа электроники, включение приятной музыки способствует минимизация стрессов для недоношенных. Совершенствуется система искусственной вентиляции лёгких, так как долгое нахождение на ИВЛ может вызвать бронхолегочную дисплазию. Кувезы оснащаются водяными матрасиками для имитации околоплодных вод. Это даёт ребенку ощущение внутриутробной среды. Так же обязательным является присутствие рядом с малышом матери и отца, их активное участие в выхаживании и реабилитации. Ведь никакая умная техника не заменит маминых рук.