Реабилитация при тяжелых формах ДЦП

У детей на четвертом и пятом уровне ДЦП реабилитационный потенциал достаточно низкий. Из-за этого сложилось мнение, что для таких детей реабилитация и вовсе бесполезна.

В этой статье мы попытаемся развеять этот миф и расскажем, как физическая терапия может помочь детям с тяжелой формой заболевания.

К сожалению, четвертый и пятый уровень ДЦП характеризуется почти полной обездвиженностью. Дети на этих уровнях никогда не смогут встать на ноги и пойти. И, казалось бы, зачем в таком случае специалистам и врачам тратить на них время? Ведь результата все равно не будет.

Но тут важно понять, что есть результат?

Всякая реабилитация требует постановки конкретных целей. Без этого действия специалистов будут хаотичными и рассогласованными.

Когда к специалисту-реабилитологу поступает пациент на пятом уровне ДЦП, специалист не задается вопросом, как сделать так, чтобы ребенок пошел. Специалист задается вопросом, как он может помочь в конкретном случае.

И случаи могут быть такими:

• у ребенка гиперсаливация: обильное неконтролируемое слюнотечение, во-первых, доставляет дискомфорт (ребенок постоянно мокрый и липкий); во-вторых, соль, содержащаяся в слюне, вызывает кожное раздражение – а это проблема уже посерьезней: раздражение может повлечь за собой зуд, ранки и, как следствие, – заражение инфекцией;
   
• спастика: скованность мышц может вызвать болевой синдром, а также деформировать скелет; деформированные кости будут пагубно влиять на внутренние органы; в итоге: у ребенка могут возникнуть заболевания печени, почек, ЖКТ, причиной которым послужила спастика мышц (всё в организме взаимосвязано);
   
• контрактуры: из-за максимально сниженной двигательной активности, суставные хрящи не снабжаются должным количеством питательных веществ; в результате – они разрушаются, что приводит к «окаменению» суставов, контрактурам; ребенок становится полностью недвижим; и самое страшное в такой ситуации то, что процесс этот необратим.

Таким образом, перед реабилитологом выстраиваются такие задачи:

• простимулировать с помощью орофациальной гимнастики мышцы лица и ротовой полости, чтобы выделение слюны стало контролируемым процессом;
   
• с помощью массажа и иных процедур расслабить мышцы и сделать их податливыми, то есть – избавить ребенка от спастики, а значит, в том числе и от боли;
   
• провести курс суставной гимнастики, то есть в течение какого-то времени скрупулезно и терпеливо сгибать и разгибать конечности ребенка, чтобы через хрящи циркулировала суставная жидкость и снабжала их питательными веществами для развития; это предотвратит возникновение у ребенка контрактур.

И это лишь три примера того, как физическая терапия может помочь детям на четвертом и пятом уровне ДЦП.

Да, ребенок никогда не сможет ходить. Но это не значит, что ему нельзя и не нужно помочь. Можно и нужно!

Сверхцель «Лишь бы пошел» во многом порочна. Она мешает адекватно, рационально оценивать возможности и потребности ребенка. Безусловно, способность ходить на ногах – это великое благо. Но физическая реабилитация не сводится только к этому. Это важно помнить всем родителям, которые воспитывают ребенка с ДЦП или иным моторным нарушением.

В Медицинском центре «Сакура» дети встают на ноги и делают свои первые шаги. И это отличный результат. Но не менее радостно, когда после курса реабилитации ребенок научился удерживать голову или ползать на четвереньках. Или – контролировать слюну. Не менее важно, если ребенок перестал испытывать постоянную боль из-за спастики. И не менее важно, если его суставы обрели подвижность.

Медицинский центр «Сакура» не сводится к простому и банальному «встал и пошел». Нет. «Сакура» – это комплексная терапия при ДЦП. Это физическая реабилитация для детей с двигательными нарушениями. «Сакура» – это реальные результаты. Мы не творим чудес. Наши сотрудники – профессионалы своего дела, которые руководствуются только сухими фактами и с родителями искренни и честны. Только достижимые, конкретные цели. Только обоснованные задачи.

Такой подход вот уже больше 12 лет позволяет «Сакуре» эффективно помогать детям.